Beş sene önce idi. O zamanlar Bezmialem Vakıf Üniversitesi’nde polikliniğe başvuran Fikri D. isimli hastamızdan yakınmaları nedeniyle gastroskopi istedim.
Sonuçta mide kanseri olduğunu öğrendik. Patoloji her zamanki gibi adenokarsinom olarak geldi. Daha sonra evreleme amaçlı tetkikler istendi. Genel cerrahi servisimizde Prof. Dr. Adem Akçakaya hocam total mideyi aldı ve tüm lenf nodlarını temizleyerek kendine ait işlemi tamamladı.
Şimdi olayın neresindeyiz? Tanıyı koymak yetmiyor. Ama bilirsiniz ki, önemli olan cerrahi sonrası takip daha önemli. Genel kanaat olarak hastamızın yakınlarına genel yaşam süresinin iki seneyi doldurmayacağı söylendi. Tecrübeler böyle elbette. Fikri bey, arkadaşımız Ferit bey’in kayınpederi ve aynı zamanda dayısı idi. Bu samimiyetten ötürü daha evvel yaşadığım bir tecrübeyi paylaşarak immünoterapi destekli daha rasyonel bir kemoterapi uzmanı ile yürümemiz gerektiğini anlattım. Bana itimat etti ve amcamızı immünoterapi protokolüne aldık. Yani bağışıklığı arttırarak kemoterapi yapmayı kabul ettiler.
İmmünoterapi’de bağışıklık alt yapısını ölçerek kemoterapi verilmesi ve buna göre hareket edilmesi prensibi var. Çünkü şu anda yapılan kemoterapi protokolleri esnasında immün sistem düşkün iken yapılan tedavilerle hastaların daha erkenden kaybedildiğini çok defalar gördük. Tam tersine ise, immün destek ile güçlendirilmiş vakalar daha uzun yaşıyorlar veya tam şifa ile iyi oluyorlardı. İmmünoterapi öncesi B ve T lenfosit alt gruplarındaki savunma hücrelerinin reaksiyonları gözlemleniyor. Tedavide ise, bağışıklık arttırma etkinliği çok yüksek olup sirkadyen ritme uygun vakitlerde destek sağlanması yapılmaktadır. Tedavimiz oldukça basit. Konsantre immün destek materyalini, iyonizan su çözeltisi ile ağızdan vererek transfer ediyor ve immün nütrisyon adını verdiğimiz kanser hastalarına özel bir beslenme rejimi ile aylık immün sistem kontrolü ve kemoterapi veya radyoterapi öncesi kontrol paneli ile izlemeye alıyoruz. Çünkü sistem anlık fotoğraf gibi değişken olduğu için kontrole almazsak ezbere iş yaparak yanlış yapmış oluruz. İmmün destek sadece üç kür verdik. Kemoterapi ise 6 kür aldı.
Bu arada onkolog hocamızın desteği ve yaklaşım tarzı da çok önemli. Araya giren sorunlara yaklaşımı, desteği çok elzem. Örneğin, enfeksiyon olsa iyi bir rehberlik gerektiriyor. Yine örneğin, karnında asit toplansa, onun destekleri, ilgilenmesi, ulaşabiliyor olmanız, hayati açıdan çok çok mühim. Prof. Dr. Sezer Sağlam hocayı tercih etmemizin gerekçesi daha evvelce bir kadın doğum uzmanı doktor büyüğümüzün de onun sayesinde aynı hastalığı yenmiş olduğunu biliyor olmamızdan.
Ve şimdi Fikri amcamız halen sağlıklı ve ayakta ve bugüne kadar kontrollerinde en ufak bir pürüz olmadan yaşantısına devam ediyor. Rabbim daha nice yıllar hayırlı, sağlıklı, uzun ömürler bahşetsin.
